半年追回258万!丰泽区严厉打击欺诈骗保活动
2019-05-03 12:04:29  来源:看丰泽  责任编辑:  

什么是欺诈骗保?它会带来哪些恶劣影响?4月30日,泉州市医保局丰泽分局在泉州市正骨医院召开“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月部署动员会。

会上,丰泽医保分局负责人重点强调加强医保基金监管的意义,回顾2018年打击骗保工作成果,指出各医保相关单位要统一思想认识,从讲政治的高度,开展好“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动;建立健全组织,加大稽核力度,强化震慑效应,共同维护好医保基金安全。

定点医药机构代表作了表态发言,各定点医药机构负责人签订承诺书,表示将严格遵守法律法规,依照协议管理开展医保服务,主动规范诊疗服务行为。随后,丰泽医保分局业务骨干对各定点医药机构医保工作专员进行医保基金监管相关政策的培训。

与此同时,丰泽医保分局同步在泉州市正骨医院开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”宣传活动,分发宣传折页,向群众宣传医保基金监管相关法律、法规及医保政策,强化群众法治意识,鼓励社会各界共同打击欺诈骗保行为,构建共同维护医保基金安全的良好氛围。

据了解,2018年下半年,在区多部门联合开展的“打击骗取医保基金行为专项行动”和“打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动工作回头看”工作中,追回医保基金258万元,破获参保人骗取医保基金案1起,查处参保人伪造病历骗取医保基金1起。2018年,丰泽医保部门共发出“三函两牌”127张,暂停21家医药机构医保服务,暂停6名医保医师医保处方权。

下一步,丰泽区将继续开展多形式、多渠道宣传,引导社会各界和广大群众共同保障医疗基金安全,为打赢打击欺诈骗保攻坚战奠定坚实基础。(医保分局 志超)

这些欺诈骗保行为你需要了解:

●挂名住院

●串换药品、耗材、物品、诊疗项目

●虚构医药服务、伪造医疗文书和票据

●将应由个人负担的医疗费用计入医疗保障基金支付范围

●利用社保卡套取现金

●将社保卡转借他人

●利用社保卡倒买倒卖非法牟利

●盗刷社保卡

●医保经办人员私开“绿灯”

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